Plaintes de dos

Le mal de dos est le terme utilisé pour décrire les conditions de douleur qui se produisent dans différentes zones du dos. Les causes des douleurs dorsales sont souvent des dommages dus à une surutilisation ou une combinaison de facteurs mécaniques (par exemple, un blocage des nerfs) et dégénératifs (usure) et psychosomatiques.


Causes

Les douleurs dorsales sont dues à des causes physiques (organiques) et/ou psychosomatiques ainsi qu'à une mauvaise posture et à un mauvais port du poids. Les causes peuvent être, par exemple :

  • blessures telles que la fracture d'un corps vertébral, le déplacement d'un corps vertébral ou la rupture d'une racine nerveuse
  • inflammations et
  • l'usure (dégénérescence). Cela inclut des tableaux cliniques tels que l'arthrose, l'ostéoporose, la spondylarthrite ankylosante, les hernies discales, l'instabilité de la colonne vertébrale, les déséquilibres musculaires ou la variation de la longueur des jambes avec les troubles statiques qui en résultent.

Pour 90 % de toutes les douleurs dorsales, il n'y a pas de cause spécifique - le diagnostic est établi par radiographie ou imagerie par résonance magnétique.

Symptômes

Dans les douleurs dorsales, on distingue les douleurs radiculaires, dans lesquelles une racine nerveuse est irritée, par exemple par une hernie discale, et les douleurs pseudo-radiculaires. Dans ce dernier cas, les modifications des petites articulations de la colonne vertébrale sont la cause des douleurs dorsales.

D'autres caractéristiques distinctives peuvent être :

  • lumbago : douleurs dorsales soudaines
  • mal de dos chronique : douleur dorsale présente depuis plus de trois mois
  • douleurs lombaires et douleurs irradiantes dans les jambes
  • perte de contrôle de la fonction des jambes
  • dysfonctionnement de la vessie

Fréquence

60 à 70 % des femmes de 30 à 60 ans souffrent de maux de dos, pour les hommes, c'est même 65 à 80 %. Plus de 75 % de tous les maux de dos ont pour origine la région lombaire. Le mal de dos est le deuxième motif d'hospitalisation le plus fréquent. Ils ouvrent la voie à l'approbation du traitement médical stationnaire par la caisse d'assurance pension et à la justification de l'incapacité de travail et de l'incapacité de travail. Près de 50 % des demandes de retraite anticipée sont fondées sur cette base.

Chaque année, 3,15 millions de cas de traitement des douleurs dorsales se produisent en Suisse. Dans 87,5% des cas, les plaintes sont aiguës, 12,5% sont chroniques. En Suisse, les coûts causés par les douleurs dorsales sont estimés à environ 4 milliards de francs suisses. Le traitement et la réhabilitation des patients sont donc considérés non seulement comme une tâche médicale importante, mais aussi comme une tâche économique !

Thérapie

Le traitement dépend de la cause des symptômes et est souvent effectué dans un premier temps de manière conservatrice, c'est-à-dire sans chirurgie. La chirurgie n'est pratiquée que dans de rares cas. La majorité des personnes souffrant de maux de dos ont un bon pronostic. Dans plus de la moitié des cas, la douleur disparaît en une semaine. Après deux semaines, environ 80 % de la douleur est largement rétablie grâce à une thérapie adéquate par la thérapie de la douleur, des aides orthopédiques telles que des orthèses/bandages dorsaux et un traitement physiothérapeutique. Les directives de la société spécialisée en orthopédie et de la commission des médicaments de l'ordre des médecins allemands soulignent que seules les mesures qui impliquent la coopération active du patient (par exemple, physiothérapie active, utilisation d'orthèses fonctionnelles, comportement respectueux du dos au travail, etc.)


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