Arthrose : que faire si l'articulation du genou fait mal ?

L'arthrose est une maladie articulaire qui se manifeste généralement au niveau du genou. Et contrairement à la croyance populaire, les personnes âgées ne sont pas les seules à être touchées par l'arthrose du genou. Souvent, les symptômes se manifestent dès le plus jeune âge. L'usure, la surcharge, le surpoids ou une malposition du pied peuvent en être la cause. Pour soulager les symptômes de l'arthrose, de nombreuses personnes ont recours aux analgésiques.

En plus d'une alimentation saine et d'un entraînement ciblé pour renforcer les muscles, les orthèses aident à soulager les zones du corps touchées et à stabiliser les articulations. De cette façon, la prise d'analgésiques peut être réduite et les symptômes de l'arthrite soulagés. Nous vous montrerons comment créer les bases d'une vie quotidienne avec peu de plaintes - et comment retrouver une qualité de vie.

Aides en cas d'arthrose

Dans le cas d'une arthrose existante, les orthèses Ottobock peuvent aider à soulager la douleur et à diminuer la pression sur les articulations du genou.

L'arthrose, qu'est-ce que c'est ?

L'arthrose est une maladie dégénérative des articulations qui se développe progressivement. L'arthrose du genou, également appelée gonarthrose, est la forme la plus courante de cette maladie, avec une prévalence de 60 %. Mais d'autres parties du corps comme les hanches, les mains ou les épaules peuvent également être touchées. Toute personne qui souffre d'arthrose doit en accepter les symptômes pour le reste de sa vie. Comme la maladie ne peut être guérie, les symptômes de douleur et d'inflammation peuvent être les compagnons quotidiens des personnes touchées. Les raisons en sont les modifications arthrosiques de l'appareil articulaire et l'usure des articulations. Toutefois, grâce à une formation ciblée et à des orthèses de soutien, vous pouvez soulager les symptômes même en cas d'arthrose avancée du genou.


Quels sont les symptômes de l'arthrose du genou ?

Il existe un certain nombre de symptômes typiques qui indiquent une arthrose. Ils peuvent se présenter individuellement ou en paquets. Selon le degré d'usure de l'articulation, les symptômes peuvent être graves ou moins graves. Alors que les symptômes de l'arthrose du genou au stade initial ne sont que peu perceptibles, voire pas du tout, les patients se plaignent de plus en plus de douleurs à mesure que la maladie progresse et sont gênés dans leur vie quotidienne. Pour éviter que cela ne se produise, vous pouvez prendre des mesures préventives. Cela comprend une alimentation saine et équilibrée ainsi que la pratique régulière d'exercices et de sports. Comme les symptômes n'apparaissent qu'après un certain temps, l'arthrose du genou passe souvent inaperçue pendant longtemps. Les premiers signes d'arthrose du genou apparaissent lors des mouvements quotidiens. Les articulations craquent et se craquellent, monter les escaliers ou porter des objets lourds provoque des douleurs aux genoux. Si vous remarquez des symptômes chez vous, vous devez consulter un médecin et vous faire examiner. Il ou elle peut utiliser diverses procédures pour déterminer si vos symptômes sont dus à la gonarthrose.


Les causes de l'arthrose

L'arthrose du genou peut avoir de nombreuses causes. Le plus grand facteur de risque de gonarthrose est une surcharge générale des articulations du genou. Le fait de soulever et de porter des charges lourdes ainsi que les mouvements incorrects exercent une pression considérable sur le cartilage articulaire et l'usent de plus en plus. En raison de la charge plus élevée, la pression sur le cartilage est plus importante chez les personnes en surpoids, ce qui augmente le risque d'arthrose du genou. Bien entendu, l'âge joue également un rôle important dans le développement de l'arthrose. Comme le cartilage perd de son élasticité avec l'âge et ne peut pas se régénérer aussi bien que dans les années plus jeunes, les personnes de plus de 60 ans sont beaucoup plus fréquemment touchées par la maladie articulaire. Cela ne signifie pas pour autant que les jeunes sont immunisés contre l'arthrose du genou. Une prédisposition génétique peut assurer l'apparition précoce de la maladie. De plus, des malpositions telles que les genoux ou les jambes arquées accélèrent la progression de la maladie. De plus, les accidents ou les blessures à l'articulation du genou lors d'activités sportives favorisent le développement de l'arthrose. Il s'agit notamment de déchirures des ligaments croisés ou de lésions du ménisque. Comme l'arthrose se développe progressivement, il s'écoule souvent plusieurs années entre le stade précoce et l'arthrose grave, au cours desquelles l'usure et les symptômes augmentent progressivement.


Cours d'une arthrose

Au total, on peut distinguer quatre degrés de gravité de l'arthrose.

Arthrose de grade 1 : Aucune lésion du cartilage articulaire n'est encore apparente. L'arthrose serait à peine visible sur les rayons X ou lors d'une arthroscopie (endoscopie articulaire). Comme le cartilage a déjà perdu son élasticité et sa capacité à se régénérer, la douleur peut déjà survenir sous l'effet d'un stress.

Arthrose de grade 2 : Le cartilage se détériore lentement, ce qui entraîne des irrégularités et de petites fissures à la surface de l'articulation. Les premiers ostéophytes (ramifications osseuses) se développent. Le genou est nettement moins résistant. À ce stade, l'évolution de la maladie peut être ralentie par des exercices, des aides médicales telles que des orthèses et une réduction du poids du corps.

Arthrose de grade 3 : Le cartilage est clairement touché et partiellement arraché, de sorte que les os frottent les uns contre les autres à certains endroits. Les rayons X montrent également des ostéophytes (éperons osseux) prononcés et un rétrécissement de l'espace articulaire. Les personnes affectées présentent des restrictions de mouvement et des douleurs considérables dans cette phase.

Arthrose de grade 4 : L'espace articulaire est considérablement rétréci et le cartilage articulaire est presque complètement usé. Il en résulte une déformation et une inflammation des articulations. Les os peuvent également avoir subi des dommages à long terme. Dans cette dernière étape, le cartilage de l'articulation affectée doit généralement être remplacé chirurgicalement.


Diagnostic de l'arthrose du genou : comment le médecin peut-il reconnaître l'usure des articulations

Si vous souffrez souvent de douleurs au genou et d'autres symptômes, alors l'arthrose du genou pourrait être à l'origine de cette situation. Pour connaître l'origine des symptômes, vous devez consulter un médecin. Seul un spécialiste peut déterminer si vos symptômes sont effectivement dus à une gonarthrose (arthrose du genou) en procédant à divers examens. Afin d'avoir une meilleure idée de votre état de santé, votre médecin vous interrogera d'abord sur votre état et les problèmes physiques existants lors de la prise de votre dossier médical. À ce stade, la priorité absolue est : "Soyez honnête !" Informez votre médecin de toute anomalie physique que vous avez remarquée au cours des derniers jours ou des dernières semaines. Cela lui permettra d'évaluer si l'arthrose du genou ou éventuellement une autre maladie est réellement la cause de vos plaintes.

Après la consultation, le spécialiste se tourne généralement vers l'articulation touchée. Par la palpation, il vérifiera votre sensibilité à la douleur sous pression. En outre, il peut utiliser des anomalies visuelles telles que des gonflements, des épanchements articulaires et des malpositions axiales (genoux valgus ou varum) pour évaluer plus précisément si l'arthrose du genou pourrait être la cause de vos plaintes. Le médecin peut confirmer son diagnostic par des examens complémentaires. Cela se fait généralement à l'aide d'une radiographie. Sur la base des radiographies, l'expert peut déterminer si le cartilage articulaire est déjà irrégulier, présente des fissures ou si des ostéophytes (ramifications osseuses) sont déjà en formation. Le médecin peut également demander une échographie, un scanner ou un TRM. Selon la méthode utilisée, on peut détecter des lésions du ménisque, du ligament croisé, des modifications osseuses et des irrégularités du cartilage de l'articulation du genou.


Comment peut-on traiter l'arthrose ?

Traitement de l'arthrose préservant les articulations (non invasif)

Afin d'éviter ou de retarder l'opération du genou, les patients souffrant d'arthrose doivent traiter leurs plaintes aussi longtemps que possible avec des formes de thérapie non invasives et préservant les articulations. Il s'agit notamment d'une alimentation saine et équilibrée ainsi que d'une activité physique et sportive modérée dans la vie quotidienne. Cependant, les compléments alimentaires, les pommades ou les analgésiques, les exercices spéciaux pour l'arthrose du genou et les thérapies par le froid et la chaleur peuvent également contribuer à réduire les symptômes. Les orthèses peuvent également être utilisées comme mesure thérapeutique d'accompagnement. En combinaison avec d'autres formes de traitement, les aides orthopédiques peuvent soulager considérablement la douleur et améliorer la mobilité. Ils contribuent ainsi à un plus grand bien-être.

Traitement de l'arthrose (invasive) préservant les articulations

Il existe également des traitements invasifs préservant les articulations pour l'arthrose, qui ont un effet plus ou moins fort sur l'organisme. Les méthodes les plus douces comprennent des thérapies dans lesquelles de l'acide hyaluronique ou de la cortisone est injecté dans l'articulation du genou. L'hyaluron est un composant important du tissu conjonctif et est présent naturellement dans l'organisme. Grâce à ses propriétés de fixation de l'eau, l'hyaluron améliore la consistance du liquide synovial et soulage le cartilage articulaire. Une autre forme de thérapie est l'ostéotomie dite de repositionnement. Cette intervention chirurgicale permet de corriger les désalignements axiaux et d'éviter ainsi une mise en charge incorrecte de l'articulation du genou.

Traitement chirurgical de l'arthrose par remplacement d'une articulation

Si le cartilage articulaire a déjà été endommagé par la gonarthrose à un point tel que les thérapies de préservation des articulations n'apportent plus aucune amélioration, les personnes concernées doivent envisager une thérapie de remplacement des articulations. Lors d'une opération, l'articulation naturelle est complètement (TEP, endoprothèse totale) ou partiellement remplacée par une prothèse implantable (endoprothèse).


Que faire en cas d'arthrose ?

De nombreuses personnes souffrant d'arthrose du genou se demandent ce qu'elles peuvent faire pour ralentir la progression de la maladie et contenir les symptômes. Comme la régénération du cartilage articulaire endommagé n'est pas possible, le traitement de l'arthrose ne peut être que symptomatique. Tous les traitements de l'arthrose préservant les articulations ont pour but de maintenir ou d'améliorer la fonction du genou, de réduire au minimum la douleur au niveau du genou, de sorte que les personnes concernées doivent prendre le moins d'analgésiques possible et que l'opération du genou puisse être retardée le plus longtemps possible. Lorsque le cartilage est complètement usé, l'arthrose ne peut être traitée que par la chirurgie. Afin d'éviter une opération, les patients doivent identifier les facteurs qui favorisent le développement de l'arthrose et donc limiter les risques. Grâce à un mode de vie sain, une alimentation équilibrée, des aides orthopédiques et des activités sportives, de nombreux symptômes de l'arthrose peuvent être soulagés et la progression de la maladie ralentie. Selon le stade de la maladie, il existe différentes approches pour traiter l'arthrose.

Le cercle vicieux de l'arthrose

Si l'arthrose du genou se développe en raison d'une malposition, d'un accident, de l'âge avancé, d'un surpoids ou d'une surcharge, le cartilage endommagé ne peut plus remplir son rôle d'"amortisseur". Par conséquent, la faible mobilité de l'articulation du genou limite la mobilité de la personne concernée et entraîne des douleurs dans la vie quotidienne. Les inflammations récurrentes exercent une pression supplémentaire sur l'organisme. Les personnes concernées adoptent instinctivement une posture de soulagement pour soulager le genou et éviter les mouvements inutiles dans la vie quotidienne.

Cependant, ce manque d'exercice peut avoir des conséquences fatales et causer des problèmes dans d'autres parties du corps, comme les hanches. Comme l'apport de nutriments au cartilage est également favorisé par l'exercice, le manque d'exercice a un effet négatif supplémentaire sur celui-ci et le cartilage s'use encore plus vite - un cercle vicieux.

À mesure que la maladie progresse, le cartilage se dégrade de plus en plus, tandis que l'os situé sous la zone endommagée devient de plus en plus dense et cause des dommages plus graves. Lorsque la couche de cartilage est enfin complètement usée, les os se frottent directement les uns contre les autres et les douleurs et inflammations articulaires affectent considérablement la vie quotidienne des personnes concernées. Il leur est souvent difficile de briser ce cercle vicieux.


Soulager la douleur avec des orthèses

Les analgésiques peuvent avoir de nombreux effets secondaires. Par conséquent, vous devez réduire au minimum la prise d'analgésiques. La thérapie accompagnant les aides orthopédiques telles que les orthèses peut être utile dans ce cas. Cela est également confirmé par des études cliniques. Les orthèses stabilisent les articulations touchées et permettent ainsi de soulager la douleur. Pour vous, cela signifie : vous avez besoin de moins de médicaments antidouleur, vous prévenez les effets secondaires en prenant des analgésiques et vous retrouvez votre liberté de mouvement et votre mobilité. Les orthèses sont appliquées en externe sur l'articulation du genou ou sur le pied et la partie inférieure de la jambe (Agilium Freestep 2.0), la soulageant et agissant exactement là où la douleur est localisée. Nous avons développé Agilium Select pour vous aider à trouver les orthèses optimales pour vos plaintes, vos conditions physiques et vos activités. L'outil vous aide à trouver exactement les orthèses qui correspondent à vos besoins. Vous répondez à des questions sur vous-même et sur votre diagnostic antérieur et recevez immédiatement une recommandation adaptée à vos plaintes.

Une alimentation saine en cas d'arthrose

Une alimentation saine permet de soulager les symptômes de l'arthrose et de ralentir la progression de la maladie. La pyramide alimentaire vous donne un bon aperçu de la manière dont vous pouvez avoir une alimentation saine et équilibrée. Étant donné qu'un poids corporel plus faible soulage les articulations, un régime alimentaire conscient des calories est expressément recommandé en cas d'arthrose. Le menu doit surtout comprendre des fruits et légumes, de la salade, des huiles végétales, des noix et des graines, tandis que vous devez éviter les aliments hautement transformés, les produits prêts à l'emploi et les confiseries. La viande ne doit également être consommée qu'en petites quantités. Une étude publiée dans la revue Scientific Reports montre que non seulement l'obésité favorise l'usure des articulations, mais qu'une consommation élevée de sucre et une forte proportion d'acides gras saturés dans l'alimentation peuvent également avoir un effet néfaste direct sur le cartilage articulaire. Les aliments pour animaux riches en graisses comme le foie de porc, le saindoux, le jaune d'œuf et certaines saucisses comme la saucisse de foie contiennent également une quantité élevée d'acide arachidonique, qui favorise l'inflammation. Cela ne signifie pas que vous devez vous passer complètement des aliments d'origine animale. Cependant, vous devez préférer la volaille au porc et ne pas en manger plus de 300 à 600 grammes par semaine (recommandations de la Société allemande de nutrition). Pour un régime complet, vous devez également manger du poisson deux fois par semaine. Le maquereau, le saumon et le hareng sont riches en nutriments et en acides gras oméga-3 sains, qui peuvent réduire l'inflammation dans l'organisme. De plus, les plantes et les épices médicinales peuvent également aider à soulager les symptômes de l'arthrite : Le curcuma, la noix de muscade, la cannelle et la coriandre ont des effets anti-inflammatoires et décongestionnants, tandis que le piment et le gingembre peuvent aider à soulager la douleur. Enfin, vous devez éviter l'alcool et la nicotine.

L'exercice et le sport au service de l'arthrose

L'apport de nutriments au cartilage articulaire étant basé sur l'exercice, une activité physique régulière est essentielle. Cela s'applique aussi bien aux personnes en bonne santé qu'aux personnes souffrant d'arthrose. Un exercice régulier renforce les muscles autour du genou, favorise la circulation sanguine dans l'articulation et augmente ainsi l'apport de nutriments dans le cartilage. Les nutriments sont transportés par l'alimentation via le sang dans le liquide synovial. C'est pourquoi les personnes concernées ne doivent pas adopter de manière permanente une posture de soulagement et doivent s'abstenir totalement de faire de l'exercice. Il est préférable pour les personnes atteintes d'arthrose de faire de l'exercice modéré dans la vie quotidienne et de renforcer le système musculo-squelettique par des activités sportives. La natation, le vélo ou les longues marches ne renforcent pas seulement les muscles de vos jambes, mais favorisent également votre mobilité et votre endurance. La priorité absolue est ici de se déplacer beaucoup sans se surcharger. Ainsi, vous ferez quelque chose de bien pour les articulations de vos genoux et vous vous sentirez plus à l'aise et plus mobile dans l'ensemble. Dans les pages qui suivent, nous vous présenterons des exercices avec lesquels vous pouvez améliorer votre équilibre, votre force et votre endurance et contribuer à une vie saine et active avec l'arthrose du genou. Notre programme "Agilium Move" est parfaitement adapté aux besoins des patients souffrant d'arthrose et contribue à renforcer les muscles dans et autour de l'articulation du genou, à augmenter la stabilité des articulations du genou et à favoriser ainsi la mobilité. Laissez l'ancien professionnel du ski Christian Neureuther vous accompagner et devenez actif avec Agilium Move !


Agilium Move : exercices pour l'équilibre, la force et l'endurance

Exercices d'équilibre

Dans nos exercices d'équilibre Agilium Move, l'ancien professionnel du ski Christian Neureuther vous montrera comment entraîner spécifiquement les quadriceps et les muscles qui contrôlent l'articulation du genou. Avec l'exercice d'arthrose du genou, vous renforcez la soi-disant proprioception (l'auto-perception) du genou. Cela conduit à une meilleure interaction des muscles dynamiques et stabilisateurs au cours des différentes séquences de mouvement.

Exercices de musculation

Dans l'arthrose du genou, non seulement le cartilage mais aussi le tissu musculaire environnant se déséquilibre. Des muscles forts soutiennent les structures osseuses de l'articulation, c'est pourquoi vous devez compter sur des exercices qui renforcent les muscles de la cuisse dans le cas d'une arthrose du genou. Avec les exercices de force Agilium Move, vous pouvez faire quelque chose pour stimuler activement le métabolisme des articulations et ainsi aider à maintenir le cartilage existant.

Exercices d'endurance

L'exercice d'endurance du Agilium Move vise à faire bouger tout le corps sans trop le solliciter. Comme pour le vélo ou la natation, essayez de rester en mouvement le plus longtemps possible. Cela stimule l'apport de nutriments dans les articulations et favorise ainsi également la préservation du cartilage. Si vous faites régulièrement l'exercice pour l'arthrose du genou, vous serez en mesure de marcher de plus en plus longtemps sans douleur au fil du temps.


Questions fréquemment posées


De nouveau actif grâce à Agilium : quatre personnes partagent leur vie

Christian avec l'Agilium Freestep

Avant une éventuelle opération, Christian Neureuther a voulu épuiser toutes les possibilités de traitement et a trouvé sa forme de traitement optimale dans l'orthèse Agilium Freestep. L'opération peut attendre.

Comparaison de la démarche avec Karin

Elle-même technicienne orthopédique de formation, Karin est enthousiaste quant à l'efficacité de l'Agilum Freestep. Elle aime montrer comment monter les escaliers avec et sans orthèse et est fière de sa démarche largement normale.

Kadri avec l'Agilium Patella

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